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          ResumenLa gu&iacute;a de 2013 (con actualizaciones de 2016 y 2017) del <i>American College of Cardiology </i>y la <i>American Herat Association</i><i> </i>y la gu&iacute;a de 2016 de la Sociedad Europea de Cardiolog&iacute;a proporcionan unas directrices cl&iacute;nicas pr&aacute;cticas, basadas en la evidencia, para el diagn&oacute;stico y el tratamiento de la insuficiencia card&iacute;aca (IC) tanto aguda como cr&oacute;nica. Ambas gu&iacute;as abordan las pruebas no invasivas e invasivas para establecer el diagn&oacute;stico de IC con fracci&oacute;n de eyecci&oacute;n reducida y de IC con fracci&oacute;n de eyecci&oacute;n conservada. Hay una amplia evidencia de ensayos cl&iacute;nicos que respalda el uso de un tratamiento m&eacute;dico seg&uacute;n las gu&iacute;as y de tratamientos basados en dispositivos para el manejo &oacute;ptimo de los pacientes con IC con fracci&oacute;n de eyecci&oacute;n reducida. Se presentan tambi&eacute;n recomendaciones espec&iacute;ficas para la IC con fracci&oacute;n de eyecci&oacute;n conservada, aunque la evidencia al respecto es considerablemente m&aacute;s d&eacute;bil. El tratamiento de las comorbilidades se aborda ahora en ambas gu&iacute;as. Se comenta tambi&eacute;n la IC aguda y la enfermedad en fase terminal que requieren tratamientos avanzados. En esta revisi&oacute;n se comparan las recomendaciones espec&iacute;ficas en todo el espectro de fenotipos de la IC y de gravedad de la enfermedad; se resaltan las &aacute;reas en las que hay diferencias; y se enumeran los estudios de inter&eacute;s publicados tras las gu&iacute;as m&aacute;s recientes. (J Am Coll Cardiol 2019;73:2756&ndash;68) &copy; 2019 American College of Cardiology Foundation.\n
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Vol. 01. Núm. 10.
Páginas 93-105 (enero 2020)
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Comparación de las guías de ACC/AHA y de ESC sobre insuficiencia cardiaca. Comparación de guías de JACC
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Peter van der Meera, Hanna K. Gagginb, G. William Decb
a Department of Cardiology, University Medical Center Groningen, Groningen, Países Bajos.
b Cardiology Division, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts, Estados Unidos.
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Resumen
ResumenLa guía de 2013 (con actualizaciones de 2016 y 2017) del American College of Cardiology y la American Herat Association y la guía de 2016 de la Sociedad Europea de Cardiología proporcionan unas directrices clínicas prácticas, basadas en la evidencia, para el diagnóstico y el tratamiento de la insuficiencia cardíaca (IC) tanto aguda como crónica. Ambas guías abordan las pruebas no invasivas e invasivas para establecer el diagnóstico de IC con fracción de eyección reducida y de IC con fracción de eyección conservada. Hay una amplia evidencia de ensayos clínicos que respalda el uso de un tratamiento médico según las guías y de tratamientos basados en dispositivos para el manejo óptimo de los pacientes con IC con fracción de eyección reducida. Se presentan también recomendaciones específicas para la IC con fracción de eyección conservada, aunque la evidencia al respecto es considerablemente más débil. El tratamiento de las comorbilidades se aborda ahora en ambas guías. Se comenta también la IC aguda y la enfermedad en fase terminal que requieren tratamientos avanzados. En esta revisión se comparan las recomendaciones específicas en todo el espectro de fenotipos de la IC y de gravedad de la enfermedad; se resaltan las áreas en las que hay diferencias; y se enumeran los estudios de interés publicados tras las guías más recientes. (J Am Coll Cardiol 2019;73:2756–68) © 2019 American College of Cardiology Foundation.
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