Ácido acetilsalicílico para la prevención primaria de eventos cardiovasculares
Hesham K. Abdelaziza,b, Marwan Saadb,c, Naga Venkata K. Pothinenic, Michael Megalyd,e, Rahul Potlurif, Mohammed Salehg, David Lai Chin Kona, David H. Robertsa, Deepak L. Bhatth, Herbert D. Aronowi, J. Dawn Abbotti, Jawahar L. Mehtac
a Lancashire Cardiac Center, Blackpool Victoria Hospital, Blackpool, Reino Unido.
b Department of Cardiovascular Medicine, Ain Shams University, El Cairo, Egipto.
c Division of Cardiovascular Medicine, University of Arkansas for Medical Sciences and The Central Arkansas Veterans Healthcare System, Little Rock, Arkansas.
d Minneapolis Heart Institute, Abbott Northwestern Hospital, Minneapolis, Minnesota.
e Hennepin Healthcare, Minneapolis, Minnesota.
f Aston Medical School, School of Medical Sciences, Aston University, Birmingham, Reino Unido.
g Department of Medicine, Creighton University, Omaha, Nebraska.
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Los parámetros de valoración de la eficacia fueron la mortalidad por cualquier causa, la mortalidad de causa cardiovascular (CV), el infarto de miocardio (IM), el ictus, el accidente isquémico transitorio (AIT) y los eventos adversos cardiovasculares mayores. Los parámetros de valoración de la seguridad fueron la hemorragia mayor, la hemorragia intracraneal, la hemorragia mortal y la hemorragia gastrointestinal (GI) mayor. Se calcularon los riesgos relativos (RR) de DerSimonian-Laird de efectos aleatorios para los parámetros de valoración.\n \t\t\t\t\t\t ResultadosSe dispuso para el análisis de un total de 15 ensayos controlados y aleatorizados con 165.502 participantes (ácido acetilsalicílico n = 83.529, control n = 81.973). En comparación con el control, el ácido acetilsalicílico se asoció a unos resultados similares de mortalidad por cualquier causa (RR: 0,97, intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,93 a 1,01), mortalidad de causa CV (RR: 0,93; IC del 95%: 0,86 a 1,00) y mortalidad de causa no CV (RR: 0,98; IC del 95%: 0,92 a 1,05), pero con un riesgo inferior de IM no mortal (RR: 0,82; IC del 95%: 0,72 a 0,94), AIT (RR: 0,79; IC del 95%: 0,71 a 0,89) e ictus isquémico (RR: 0,87; IC del 95%: 0,79 a 0,95). El ácido acetilsalicílico se asoció a un mayor riesgo de hemorragia mayor (RR: 1,5; IC del 95%: 1,33 a 1,69), hemorragia intracraneal (RR: 1,32; IC del 95%: 1,12 a 1,55) y hemorragia GI mayor (RR: 1,52; IC del 95%: 1,34 a 1,73), con unas tasas similares de hemorragia mortal (RR: 1,09; IC del 95%: 0,78 a 1,55) en comparación con los sujetos de control. El total de cánceres y la mortalidad relacionada con el cáncer fueron similares en ambos grupos dentro del período de seguimiento del estudio.\n \t\t\t\t\t\t ConclusionesEl ácido acetilsalicílico para la prevención primaria reduce los eventos isquémicos no mortales, pero aumenta significativamente los eventos hemorrágicos no mortales. (J Am Coll Cardiol 2019;73:2915–29) © 2019 American College of Cardiology Foundation. Publicado por Elsevier. 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Información del artículo
ISSN: X7351097Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 1 | 5 | 6 |
| 2024 Octubre | 11 | 44 | 55 |
| 2024 Septiembre | 18 | 54 | 72 |
| 2024 Agosto | 46 | 53 | 99 |
| 2024 Julio | 21 | 34 | 55 |
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| 2020 Abril | 17 | 45 | 62 |
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| 2020 Febrero | 17 | 494 | 511 |
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