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          ANTECEDENTES&ensp;Dada la escasez de programas de rehabilitaci&oacute;n cardiaca (RC) existentes en la India y su baja introducci&oacute;n en todo el mundo, existe una urgente necesidad de encontrar modelos alternativos de RC que sean de bajo coste y puedan ser una opci&oacute;n para los subgrupos en los que la RC tiene una baja aceptaci&oacute;n (por ejemplo, mujeres y ancianos).\n
          \t\t\t\t\t\t   OBJETIVOS&ensp;Este estudio tuvo como objetivo evaluar los efectos de la RC mediante yoga (Yoga-CaRe) sobre los eventos cardiovasculares mayores y sobre la salud autoevaluada, en un ensayo multic&eacute;ntrico controlado y aleatorizado.\n
          \t\t\t\t\t\t   M&Eacute;TODOS&ensp;El ensayo se realiz&oacute; en 24 centros m&eacute;dicos de toda la India. Se reclut&oacute; para este estudio a un total de 3.959 pacientes con infarto agudo de miocardio, y la mediana y la duraci&oacute;n m&iacute;nima del seguimiento fueron de 22 y 6 meses, respectivamente. Los pacientes fueron aleatorizados de forma individual asign&aacute;ndoles al programa Yoga-CaRe (n&nbsp;=&nbsp;1.970) o a una asistencia est&aacute;ndar reforzada que inclu&iacute;a recomendaciones de educaci&oacute;n sanitaria (n&nbsp;=&nbsp;1.989). Los criterios principales de valoraci&oacute;n fueron los siguientes: 1) primera aparici&oacute;n de eventos adversos cardiovasculares mayores (MACE) (que inclu&iacute;an la mortalidad por cualquier causa, el infarto de miocardio, el ictus y la hospitalizaci&oacute;n cardiovascular de urgencia); y 2) estado de salud autoevaluado mediante la escala visual anal&oacute;gica del cuestionario de calidad de vida europea de 5 dimensiones y 5 niveles (European Quality of Life&ndash;5 Dimensions&ndash;5 Level), a las 12 semanas.\n
          \t\t\t\t\t\t   RESULTADOS&ensp;Se produjeron eventos MACE en 131 (6,7%) pacientes del grupo de Yoga-CaRe y en 146 (7,4%) pacientes del grupo de asistencia est&aacute;ndar reforzada (hazard ratio con Yoga-CaRe: 0,90, intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,71 a 1,15, p = 0,41). El estado de salud autoevaluado fue de 77 con Yoga-CaRe y de 75,7 en el grupo de asistencia est&aacute;ndar reforzada (diferencia media, ajustada seg&uacute;n los valores iniciales, favorable a Yoga-CaRe: 1,5; IC&nbsp;del&nbsp;95%: 0,5 a 2,5, p = 0,002). En el grupo de Yoga-CaRe hubo una mayor reanudaci&oacute;n de las actividades previas al&nbsp;infarto, pero no se observaron diferencias en cuanto a dejar de fumar ni en cuanto a la adherencia a la medicaci&oacute;n entre los dos grupos de tratamiento (variables de valoraci&oacute;n secundarias).\n
          \t\t\t\t\t\t   CONCLUSIONES&ensp;El programa Yoga-CaRe mejor&oacute; el estado de salud autoevaluado y la reanudaci&oacute;n de las actividades previas al infarto despu&eacute;s de sufrir un infarto agudo de miocardio, pero el ensayo no tuvo la potencia estad&iacute;stica suficiente como para mostrar una diferencia en los MACE. El programa Yoga-CaRe puede ser una opci&oacute;n cuando no se dispone de una RC convencional o esta no resulta aceptable para los pacientes. (A study on effectiveness of YOGA based cardiac rehabilitation programme in India and United Kingdom; CTRI/2012/02/002408). (J Am Coll Cardiol 2020;75:1551&ndash;61) &copy; 2020 Los autores. Publicado por Elsevier en nombre de la American College of Cardiology Foundation. Este es un art&iacute;culo de acceso abierto (open access) que se publica bajo la licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0).\n
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Rehabilitación cardiaca mediante yoga tras un infarto agudo de miocardio: un ensayo aleatorizado
Dorairaj Prabhakarana,b,c,d, Ambalam M. Chandrasekarana, Kalpana Singha, Bishav Mohane, Kaushik Chattopadhyayc,f, Davinder S. Chadhag, Prakash C. Negih, Prabhavathi Bhatl, Kanchanahalli S. Sadanandaj, Vamadevan S. Ajaya,b, Kavita Singha, Pradeep A. Praveena,k, Raji Devarajana, Dimple Kondala, Divya Sonia, Poppy Mallinsonc, Subhash C. Manchandal, Kushal Madanl, Alun D. Hughesm,n, Nishi Chathurvedim,n..., Ian Robertsc, Shah Ebrahimc, Kolli S. Reddyb, Nikhil Tandonk, Stuart Pocockc, Ambuj Royk, Sanjay KinracVer más
a Centre for Chronic Disease Control, Nueva Delhi, India.
b Public Health Foundation of India, Nueva Delhi, India.
c London School of Hygiene and Tropical Medicine, Londres, Reino Unido.
d Rollins School of Public Health, Emory University, Atlanta, Georgia, Estados Unidos.
e Dayanand Medical College, Ludhiana, India.
f The University of Nottingham, Nottingham, Reino Unido.
g Command Hospital, Bengaluru, India.
h Indira Gandhi Medical College, Shimla, India.
i Sri Jayadeva Institute of Cardiovascular Sciences and Research, Bengaluru, India.
j Sri Jayadeva Institute of Cardiovascular Sciences and Research, Mysuru, India.
k All India Institute of Medical Sciences, Nueva Delhi, India.
l Sir Ganga Ram Hospital, Nueva Delhi, India.
m MRC Unit for Lifelong Health and Ageing at University College London, Londres, Reino Unido.
n Imperial College London, Londres, Reino Unido.
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          ANTECEDENTES&ensp;Dada la escasez de programas de rehabilitaci&oacute;n cardiaca (RC) existentes en la India y su baja introducci&oacute;n en todo el mundo, existe una urgente necesidad de encontrar modelos alternativos de RC que sean de bajo coste y puedan ser una opci&oacute;n para los subgrupos en los que la RC tiene una baja aceptaci&oacute;n (por ejemplo, mujeres y ancianos).\n
          \t\t\t\t\t\t   OBJETIVOS&ensp;Este estudio tuvo como objetivo evaluar los efectos de la RC mediante yoga (Yoga-CaRe) sobre los eventos cardiovasculares mayores y sobre la salud autoevaluada, en un ensayo multic&eacute;ntrico controlado y aleatorizado.\n
          \t\t\t\t\t\t   M&Eacute;TODOS&ensp;El ensayo se realiz&oacute; en 24 centros m&eacute;dicos de toda la India. Se reclut&oacute; para este estudio a un total de 3.959 pacientes con infarto agudo de miocardio, y la mediana y la duraci&oacute;n m&iacute;nima del seguimiento fueron de 22 y 6 meses, respectivamente. Los pacientes fueron aleatorizados de forma individual asign&aacute;ndoles al programa Yoga-CaRe (n&nbsp;=&nbsp;1.970) o a una asistencia est&aacute;ndar reforzada que inclu&iacute;a recomendaciones de educaci&oacute;n sanitaria (n&nbsp;=&nbsp;1.989). Los criterios principales de valoraci&oacute;n fueron los siguientes: 1) primera aparici&oacute;n de eventos adversos cardiovasculares mayores (MACE) (que inclu&iacute;an la mortalidad por cualquier causa, el infarto de miocardio, el ictus y la hospitalizaci&oacute;n cardiovascular de urgencia); y 2) estado de salud autoevaluado mediante la escala visual anal&oacute;gica del cuestionario de calidad de vida europea de 5 dimensiones y 5 niveles (European Quality of Life&ndash;5 Dimensions&ndash;5 Level), a las 12 semanas.\n
          \t\t\t\t\t\t   RESULTADOS&ensp;Se produjeron eventos MACE en 131 (6,7%) pacientes del grupo de Yoga-CaRe y en 146 (7,4%) pacientes del grupo de asistencia est&aacute;ndar reforzada (hazard ratio con Yoga-CaRe: 0,90, intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,71 a 1,15, p = 0,41). El estado de salud autoevaluado fue de 77 con Yoga-CaRe y de 75,7 en el grupo de asistencia est&aacute;ndar reforzada (diferencia media, ajustada seg&uacute;n los valores iniciales, favorable a Yoga-CaRe: 1,5; IC&nbsp;del&nbsp;95%: 0,5 a 2,5, p = 0,002). En el grupo de Yoga-CaRe hubo una mayor reanudaci&oacute;n de las actividades previas al&nbsp;infarto, pero no se observaron diferencias en cuanto a dejar de fumar ni en cuanto a la adherencia a la medicaci&oacute;n entre los dos grupos de tratamiento (variables de valoraci&oacute;n secundarias).\n
          \t\t\t\t\t\t   CONCLUSIONES&ensp;El programa Yoga-CaRe mejor&oacute; el estado de salud autoevaluado y la reanudaci&oacute;n de las actividades previas al infarto despu&eacute;s de sufrir un infarto agudo de miocardio, pero el ensayo no tuvo la potencia estad&iacute;stica suficiente como para mostrar una diferencia en los MACE. El programa Yoga-CaRe puede ser una opci&oacute;n cuando no se dispone de una RC convencional o esta no resulta aceptable para los pacientes. (A study on effectiveness of YOGA based cardiac rehabilitation programme in India and United Kingdom; CTRI/2012/02/002408). (J Am Coll Cardiol 2020;75:1551&ndash;61) &copy; 2020 Los autores. Publicado por Elsevier en nombre de la American College of Cardiology Foundation. Este es un art&iacute;culo de acceso abierto (open access) que se publica bajo la licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0).\n
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Información del artículo
ISSN: X7351097
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 3 4 7
2024 Octubre 12 38 50
2024 Septiembre 7 26 33
2024 Agosto 9 25 34
2024 Julio 10 21 31
2024 Junio 12 31 43
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2023 Noviembre 12 48 60
2023 Octubre 12 28 40
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2023 Julio 9 20 29
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