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          ANTECEDENTES.Aunque en los Estados Unidos hay m&aacute;s de 1 mill&oacute;n de personas adultas que viven con cardiopat&iacute;as cong&eacute;nitas (CPC), existen algunas lagunas en el conocimiento de las necesidades de asistencia sanitaria que tiene esta creciente poblaci&oacute;n.\n
          \t\t\t\t\t\t   OBJETIVOS.En este estudio se evaluaron las caracter&iacute;sticas demogr&aacute;ficas, las comorbilidades y el uso de recursos de&nbsp;asistencia sanitaria de los adultos de entre 20 y 64 a&ntilde;os de edad con una CPC.\n
          \t\t\t\t\t\t   MÉTODOS.Se identificaron las consultas de asistencia sanitaria de pacientes adultos con un c&oacute;digo de CPC de&nbsp;la&nbsp;Clasificaci&oacute;n Internacional de Enfermedades - 9&ordf; revisi&oacute;n - modificaci&oacute;n cl&iacute;nica, que tuvieron lugar entre el 1 de enero de&nbsp;2008 (1 de enero de 2009 en el caso de Massachusetts) y el 31 de diciembre de 2010, a partir de m&uacute;ltiples fuentes de datos de 3 lugares de los Estados Unidos: Emory University (EU) en Atlanta, Georgia (5 condados), Departamento de Salud P&uacute;blica de Massachusetts (todo el estado) y Departamento de Salud de Nueva York (11&nbsp;condados). Se recogieron datos relativos a las caracter&iacute;sticas demogr&aacute;ficas, las comorbilidades y las consultas de&nbsp;asistencia sanitaria. Las CPC se clasificaron como graves o no graves, excluyendo los casos de comunicaci&oacute;n interauricular y/o foramen oval permeable aislados.\n
          \t\t\t\t\t\t   RESULTADOS.La gravedad y las comorbilidades de las CPC mostraron diferencias entre los centros, y hasta un 20% de los adultos ten&iacute;an una CPC grave y &gt; 50% presentaban &iquest; 1 comorbilidad cardiovascular adicional. La mayor parte de los adultos evaluados hab&iacute;an tenido &iquest; 1 consulta de asistencia sanitaria ambulatoria (80% en la EU, 90% en Massachusetts y 53% en Nueva York). El tipo de cobertura de seguro difer&iacute;a en los tres lugares, de tal manera que en Massachusetts hab&iacute;a una proporci&oacute;n elevada de Medicaid (75%) y en la EU y Nueva York hab&iacute;a una proporci&oacute;n alta de cobertura de seguro privado (44% en la EU, 67% en Nueva York). Las proporciones estimadas de individuos adultos con consultas de asistencia sanitaria correspondientes a c&oacute;digos de CPC mostraron grandes diferencias en funci&oacute;n del&nbsp;lugar, con 1,2 (EU), 10 (Massachusetts) y 0,6 (Nueva York) por 1000 adultos, seg&uacute;n los datos del censo de 2010.\n
          \t\t\t\t\t\t   CONCLUSIONES.Esta fue la primera iniciativa de vigilancia de individuos adultos con consultas de asistencia sanitaria ambulatoria o en hospitalizaci&oacute;n que ten&iacute;an c&oacute;digos de CPC en 3 ubicaciones geogr&aacute;ficas de los Estados Unidos con el empleo de fuentes de datos tanto administrativos como cl&iacute;nicos. Esta informaci&oacute;n aportar&aacute; un conocimiento m&aacute;s claro del uso de los recursos de asistencia sanitaria por parte de esta creciente poblaci&oacute;n. &nbsp;(J Am Coll Cardiol 2020;76:175&iquest;82) &copy; 2020 American College of Cardiology Foundation. Publicado por Elsevier. Reservados todos los derechos.\n
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Características de los adultos con cardiopatías congénitas en los Estados Unidos
Michelle Gurvitza, Julie E. Dunnb, Ami Bhattc, Wendy M. Bookd, Jill Glidewelle, Carol Hogued, Angela E. Linf, George Luig, Claire McGarryh, Cheryl Raskind-Hoodd, Alissa Van Zutphenh,i, Ali Zaidij, Kathy Jenkinsa, Tiffany Riehle-Colarussoe
a Department of Cardiology, Boston Children´s Hospital, Boston, Massachusetts.
b Massachusetts Department of Public Health, Boston, Massachusetts.
c Department of Cardiology, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts.
d Department of Cardiology, Emory University, Atlanta, Georgia.
e Centers for Disease Control and Prevention, National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities, Atlanta, Georgia.
f Medical Genetics, MassGeneral Hospital for Children, Boston, Massachusetts.
g Department of Medicine, Stanford University School of Medicine, Stanford, California.
h New York State Department of Health, Albany, Nueva York.
i Department of Epidemiology, University at Albany School of Public Health, Rensselaer, Nueva York.
j Department of Medicine, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, Nueva York.
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          ANTECEDENTES.Aunque en los Estados Unidos hay m&aacute;s de 1 mill&oacute;n de personas adultas que viven con cardiopat&iacute;as cong&eacute;nitas (CPC), existen algunas lagunas en el conocimiento de las necesidades de asistencia sanitaria que tiene esta creciente poblaci&oacute;n.\n
          \t\t\t\t\t\t   OBJETIVOS.En este estudio se evaluaron las caracter&iacute;sticas demogr&aacute;ficas, las comorbilidades y el uso de recursos de&nbsp;asistencia sanitaria de los adultos de entre 20 y 64 a&ntilde;os de edad con una CPC.\n
          \t\t\t\t\t\t   MÉTODOS.Se identificaron las consultas de asistencia sanitaria de pacientes adultos con un c&oacute;digo de CPC de&nbsp;la&nbsp;Clasificaci&oacute;n Internacional de Enfermedades - 9&ordf; revisi&oacute;n - modificaci&oacute;n cl&iacute;nica, que tuvieron lugar entre el 1 de enero de&nbsp;2008 (1 de enero de 2009 en el caso de Massachusetts) y el 31 de diciembre de 2010, a partir de m&uacute;ltiples fuentes de datos de 3 lugares de los Estados Unidos: Emory University (EU) en Atlanta, Georgia (5 condados), Departamento de Salud P&uacute;blica de Massachusetts (todo el estado) y Departamento de Salud de Nueva York (11&nbsp;condados). Se recogieron datos relativos a las caracter&iacute;sticas demogr&aacute;ficas, las comorbilidades y las consultas de&nbsp;asistencia sanitaria. Las CPC se clasificaron como graves o no graves, excluyendo los casos de comunicaci&oacute;n interauricular y/o foramen oval permeable aislados.\n
          \t\t\t\t\t\t   RESULTADOS.La gravedad y las comorbilidades de las CPC mostraron diferencias entre los centros, y hasta un 20% de los adultos ten&iacute;an una CPC grave y &gt; 50% presentaban &iquest; 1 comorbilidad cardiovascular adicional. La mayor parte de los adultos evaluados hab&iacute;an tenido &iquest; 1 consulta de asistencia sanitaria ambulatoria (80% en la EU, 90% en Massachusetts y 53% en Nueva York). El tipo de cobertura de seguro difer&iacute;a en los tres lugares, de tal manera que en Massachusetts hab&iacute;a una proporci&oacute;n elevada de Medicaid (75%) y en la EU y Nueva York hab&iacute;a una proporci&oacute;n alta de cobertura de seguro privado (44% en la EU, 67% en Nueva York). Las proporciones estimadas de individuos adultos con consultas de asistencia sanitaria correspondientes a c&oacute;digos de CPC mostraron grandes diferencias en funci&oacute;n del&nbsp;lugar, con 1,2 (EU), 10 (Massachusetts) y 0,6 (Nueva York) por 1000 adultos, seg&uacute;n los datos del censo de 2010.\n
          \t\t\t\t\t\t   CONCLUSIONES.Esta fue la primera iniciativa de vigilancia de individuos adultos con consultas de asistencia sanitaria ambulatoria o en hospitalizaci&oacute;n que ten&iacute;an c&oacute;digos de CPC en 3 ubicaciones geogr&aacute;ficas de los Estados Unidos con el empleo de fuentes de datos tanto administrativos como cl&iacute;nicos. Esta informaci&oacute;n aportar&aacute; un conocimiento m&aacute;s claro del uso de los recursos de asistencia sanitaria por parte de esta creciente poblaci&oacute;n. &nbsp;(J Am Coll Cardiol 2020;76:175&iquest;82) &copy; 2020 American College of Cardiology Foundation. Publicado por Elsevier. Reservados todos los derechos.\n
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Información del artículo
ISSN: X7351097
Idioma original: Español
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