Diferencias en el síndrome de takotsubo según el sexo
Luca Arcaria, Iván J. Núñez-Gilb, Thomas Stiermaierc, Ibrahim El-Battrawyd,e, Federico Guerraf, Giuseppina Novog, Beatrice Musumecih, Luca Cacciottia, Enrica Marianoi, Pasquale Caldarolaj, Giuseppe Parisij, Roberta Montiscik, Enrica Vitalel, Matteo Sclafanih, Massimo Volpeh, Miguel Corbì-Pasqualm, Manuel Martinez-Sellesn, Manuel Almendro-Deliao, Alessandro Sionisp, Aitor Uribarriq..., Ibrahim Akind, Holger Thieler, Natale Daniele Brunettil, Ingo Eitelc, Francesco SantorolVer más
a Institute of Cardiology, Madre Giuseppina Vannini Hospital, Roma, Italia.
b Cardiología Intervencionista, Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico Universitario San Carlos, Madrid, España.
c University Heart Center Lübeck, Medical Clinic II (Cardiology/Angiology/Intensive Care Medicine) and German Center for Cardiovascular Research (DZHK), partner site Hamburg/Kiel/Lübeck, Lübeck, Alemania.
d Department of Cardiology, University of Mannheim, Mannheim, Alemania.
e Department of Cardiology and Angiology, Bergmannsheil University Hospitals, Ruhr University of Bochum, Bochum, Alemania.
f Cardiology and Arrhythmology Clinic, Marche Polytechnic University, University Hospital "Umberto I - Lancisi - Salesi", Ancona, Italia.
g Department of Health Promotion, Mother and Child Care, Internal Medicine and Medical Specialties, Cardiology Unit, University of Palermo, University Hospital P. Giaccone, Palermo, Italia.
h Cardiology, Clinical and Molecular Medicine Department, Faculty of Medicine and Psychology, Sapienza University of Rome, Roma, Italia.
i Division of Cardiology, University of Rome Tor Vergata, Roma, Italia.
j Department of Cardiology, San Paolo Hospital, Bari, Italia.
k Clinical Cardiology, Department of Medical Science and Public Health, University of Cagliari, Cagliari, Italia.
l University of Foggia, Department of Medical and Surgical Sciences, Foggia, Italia.
m Departamento de Cardiología, Complejo Hospitalario de Albacete, Albacete, España.
n Departamento de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañon, CIBERCV, y Universidad Europea, Universidad Complutense, Madrid, España.
o Servicio de Cardiología, Hospital Virgen de la Macarena, Sevilla, España.
p Unidad de Cuidados Intensivos Cardiológicos, Servicio de Cardiología, Hospital de Sant Pau, Instituto de Investigación Biomédica Sant Pau (IIB Sant Pau), Barcelona, España.
q Departamento de Cardiología, Hospital Vall d´Hebron, Barcelona, España.
r Heart Center Leipzig at University of Leipzig and Leipzig Heart Institute, Department of Internal Medicine/Cardiology, Leipzig, Alemania.
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Las comparaciones entre sexos se realizaron en la cohorte global y utilizando un análisis ajustado mediante puntuación de propensión 1:1 con emparejamiento para la edad, las comorbilidades y el tipo de desencadenante.</p>\n \t\t\t\t\t\t </span><span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">RESULTADOS</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En total, 286 (11%) de los 2492 pacientes con STT fueron varones. Los pacientes varones tenían menor edad (69 ± 13 años frente a 71 ± 11 años; p = 0,005) y una mayor prevalencia de comorbilidades (diabetes mellitus 25% frente a 19%; p = 0,01; enfermedades pulmonares 21% frente a 15%; p = 0,006; cáncer 25% frente a 13%; p < 0,001), así como de desencadenantes físicos (55% frente a 32% p < 0,01). El emparejamiento por puntuación de propensión incluyó a 207 pacientes de cada grupo. Tras el emparejamiento 1:1 por puntuación de propensión, los pacientes varones presentaron mayores tasas de <em>shock</em> cardiogénico y de mortalidad intrahospitalaria (16% frente a 6% y 8% frente a 3%, respectivamente; p < 0,05 en ambos casos). La tasa de mortalidad a largo plazo fue del 4,3% por paciente-año (hombres 10%, mujeres 3,8%). El análisis de la supervivencia puso de manifiesto una tasa de mortalidad superior en los varones durante la fase aguda en ambas cohortes (cohorte global: p < 0,001; cohorte con emparejamiento: p = 0,001); la tasa de mortalidad al cabo de 60 días fue mayor en los varones en la cohorte global (p = 0,002) pero no en la cohorte con emparejamiento (p = 0,541). En la población global, el sexo masculino continuó presentando una asociación independiente con la mortalidad intrahospitalaria (OR: 2,26; IC del 95%: 1,16-4,40) y con la mortalidad a largo plazo (HR: 1,83; IC del 95%: 1,32-2,52).</p>\n \t\t\t\t\t\t </span><span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">CONCLUSIONES</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El STT en los pacientes varones se caracteriza por un fenotipo de alto riesgo bien diferenciado, que requiere una monitorización intrahospitalaria estricta y un seguimiento a largo plazo. (J Am Coll Cardiol 2022;79:2085-2093) © 2022 American College of Cardiology Foundation.</p>\n \t\t\t\t\t\t </span></html> """ ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/X7351097/0000000100000026/v1_202210131606/XX735109722033750/v0_202210131606/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "72274" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Investigaciones originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/X7351097/0000000100000026/v1_202210131606/XX735109722033750/v0_202210131606/es/main.pdf?idApp=UINPBA000085&text.app=https://jacc.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/XX735109722033750?idApp=UINPBA000085" ]
Información del artículo
ISSN: X7351097Idioma original: Español
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