La encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EMM/SFC) es una enfermedad médicamente inexplicada que se caracteriza por una fatiga intensa que limita las actividades normales de la vida diaria durante un mínimo de 6 meses, acompañada de problemas consistentes en que el sueño no es reparador, agudización de los síntomas tras un esfuerzo físico o mental (malestar postejercicio [MPE]) y o declaraciones cognitivas o bien signos fisiológicos de intolerancia ortostática en forma de taquicardia y/o hipocapnia ortostáticas. Aunque rara vez se contempla que tengan una disfunción cardíaca, los pacientes con EMM/SFC presentan con frecuencia un volumen de eyección reducido con una relación inversa significativa entre el gasto cardíaco y la intensidad del MPE. En la cardiorresonancia magnética de pacientes con EMM/SFC en comparación con sujetos de control normales se observó una reducción significativa del volumen de eyección y de los volúmenes telesistólico y telediastólico, junto con una reducción de la masa de la pared telediastólica. Otra anomalía cardiovascular es la reducción de la presión arterial nocturna evaluada mediante un registro de 24 horas. También se observa con frecuencia una disfunción del sistema nervioso autónomo con taquicardia y/o hipocapnia ortostáticas posturales. La realización de dos pruebas de estrés cardiorrespiratorio consecutivas puede aportar datos metabólicos que sustancien el MPE.
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